В нашем приюте Щербинка недавно был очень показательный медицинский случай, связанный с использованием акарицидных ошейников.
Акарицидные ошейники — противопаразитарное лекарственное средство для уничтожения насекомых и иксодовых клещей, паразитирующих на собаках, и защиты животных от их нападения. У некоторых собак возможна повышенная индивидуальная чувствительность к дельтаметрину (действущее вещество таких ошейников), у собаки возможно появление зуда и признаков раздражения кожи в области шеи, в этом случае использование акарицидного ошейника прекращают. Если в случае непереносимости и чувствительности к акарицидному ошейнику вовремя его не снять, возможны тяжелые осложнения.
В качестве примера — история болезни собаки из приюта щербинка, предоставленная Главным ветеринарным врачом муниципального приюта «Щербинка» ЮЗАО г. Москвы Яценко Светланой Николаевной.
У собаки Уна (самка) из вольера № 632 был длительное время одет акарицидный ошейник. В мае месяце у нее в области шейного отдела, на месте соприкосновения ошейника с кожей, врачами приюта обнаружен некроз тканей, обширный абсцесс, «конгломерат» сбившейся шерсти, гнилостный запах.
Вот данные первичного осмотра Уны 23 мая 2015 года:
Дата поступления: 23.05.2015г.
Общее состояние: удовл.
Анамнез: в области шейного отдела «конгломерат» сбившейся шерсти, гнилостный запах.
Физикальный осмотр: опоясывающее воспаление различной степени выраженности по периметру шейного отдела. Предположительно травматического происхождения вследствие сдавливания и ишемии тканей акарицидным ошейником. Гиперемия мягких тканей, местная температура – повышена. Выраженная болезненность и повышенная чувствительность окружающих тканей.
Обширный абсцесс, участки некроза: кранио-латеральнее вправо d=7см, остальные – 4 шт. незначительные в диаметре.
Подкожная клетчатка «подорвана» и утолщена, гнойное отделяемое, выраженный гнилостный запах.
Предварительный диагноз: аллергическая р-я на действущее вещ-во акарицидного ошейника, осложненная гнойно-септическим дерматитом вследствии травматического повреждения и ишемии мягких тканей в области шеи. Так же, исходя из общей клинической картины, а именно «пухлявость» шерстного покрова, отвисание брюшной полости (незначительно) — подозрение на сопутствующее эндокринологическое заболевание.
Диагностические исследования— сдать ОАК, б/х, Эндокринологический анализ.
По результатам осмотра ошейник был удален и назначено следующее лечение:
— Наружная обработка: Местная анестезия
— Очищение от шерстного покрова, санация абсцедирующей полости, удаление участков наркотизированной ткани
— Повторная санация. Подсушивающие асептические + антибактериальные комплексные присыпки
— Мягкая повязка
— Диагностические исследования — сдать общий, биохимический анализ крови, эндокринологический анализ
— Перевязка: 2 раза в сутки, утром и вечером
— Антибиотикотерапия (цефалоспорины 4 поколения), глюкокортикоиды — по схеме.
Дата повторного приема, через 3 дня: 27.05.2015
Явная положительная динамика у нашей Уны
Физикальный осмотр: активная эпителиазация в области некроза тканей, гиперемия отсутсвует, абсцедирующая полость уменьшилась в объеме, подрыв подкожной клетчатки отсутсвует, утолщение мягких тканей уменьшилось вдвое. Местная температура не изменена, повышенная чувствительность – сохранена, болезненность – отсутсвует.
Коррекция лечения:
— Наружная обработка.
— Санация. Специализированная накладка в область травматического повреждения – сетка с перуанским бальзамом.
— Наружно — мягкая повязка.
— Системно: Антибиотикотерапия (цефалоспорины 4 покол.), глюкокортикоиды-по схеме.
По рез.лаб.исследований крови : гипохромная анемия(незначит.измен.), тромбоцитопения, повыш. АЛТ, АСТ, ЩФ.
Выявлен дефицит гормонов щитовидной железы.
Доназначить: гепатопротекторы, препараты железа, гормоны щитовидной железы.
Через 14 дней – повторный анализ измененных показателей.
Выписка Уны 14 июня 2015 года из стационара приюта «Щербинка».
Общее состояние – клинически здорова.
В области повреждения – целостность кожного покрова не нарушена, кожа гладкая, отмечается активный рост шерстного покрова по всему периметру.
По сопутствующему заболеванию требуется наблюдение – гипотиреоз — прием препарата гормонов щитовидной железы, контроль эндокринологических показателей гормонов щитовидной железы каждые три месяца.
Выписка – «и больше не болей!»
Лечащие врачи приюта Щербинки, занимающиеся лечением собаки Уны: Яценко С.Н., Гаргалык С.С., Яцунов А.Ф.
Фельдшеры: Руклецов Д.В, Юрченко А.Ю..
Уважаемые волонтеры будьте внимательны, если вы используете какие-либо средства борьбы с эндо и эктопаразитами.
